Vad är nyfödd gulsot?

Nyfödd gulsot är en guling av ett barns hud och ögon. Nyfödd gulsot är mycket vanligt och kan uppstå när barn har en hög nivå av bilirubin, ett gult pigment som produceras vid normal nedbrytning av röda blodkroppar. Vid äldre barn och vuxna bearbetar levern bilirubin, som sedan passerar det genom tarmkanalen. En nyfödd fortfarande utvecklande lever kan emellertid inte vara tillräckligt mogen för att ta bort bilirubin.

Den goda nyheten är att i de flesta fall går nyfödd gulsot på egen hand när barnets lever utvecklas och när barnet börjar mata, vilket hjälper bilirubin att passera genom kroppen.

I de flesta fall kommer gulsot att försvinna inom 2 till 3 veckor. Gulsot som kvarstår längre än tre veckor kan vara ett symptom på ett underliggande tillstånd. Dessutom kan höga nivåer av bilirubin sätta en baby i riskzonen för dövhet, cerebral parese eller andra former av hjärnskador. Det är därför som American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar att alla nyfödda barn undersöks för gulsot varje gång deras vitala tecken mäts (eller åtminstone var 8 till 12 timmar) innan de släpps från sjukhuset och igen några dagar efter urladdning .

Riskfaktorer och orsaker Vad orsakar nyfödd gulsot?

Barn med högsta risk för att utveckla nyfödd gulsot är:

  • för tidiga barn, eller barn födda före 37 veckors graviditet
  • barn som inte får tillräckligt med bröstmjölk (eller formel, för barn som inte ges bröstmjölk), antingen för att de har svårt att mata eller eftersom deras mammas mjölk inte finns i ännu
  • spädbarn vars blodtyp inte är kompatibel med moderns blodtyp

En baby vars blodtyp inte är som inte är kompatibelt med sin mamma kan utveckla en uppbyggnad av antikroppar som kan förstöra sina röda blodkroppar och orsaka en plötslig ökning av bilirubinnivåerna.

Andra orsaker till nyfödd gulsot inkluderar:

  • blåmärken vid födsel eller annan intern blödning
  • leverproblem
  • en infektion
  • ett enzymbrist
  • en abnormitet i ditt barns röda blodkroppar

Symptom Vad är symtomen på nyfödd gulsot?

Det första tecknet på gulsot är en guling av ett barns hud och ögon. Gulningen kan börja inom två till fyra dagar efter födseln och kan börja i ansiktet innan den sprids ner över kroppen. Bilirubinnivåerna spetsar typiskt mellan 3 till 7 dagar efter födseln.

Om ett finger lätt pressas på ett barns hud får det hudområdet att bli gult, är det troligt ett tecken på gulsot.

När man ska ringa till en läkare

De flesta fall av gulsot är normala, men ibland kan gulsot indikera ett underliggande medicinskt tillstånd.Svår gulsot ökar också risken för att bilirubin passerar in i hjärnan, vilket kan orsaka permanent hjärnskada. Kontakta din läkare om du märker följande symtom:

  • Gula syran sprids eller blir mer intensiv
  • Din bebis utvecklar en feber över 38 ° C
  • din bebis gul färg förstärker
  • din bebis matar dåligt, verkar slarvigt eller slöhet och gör höghåriga skrik

Diagnos Hur diagnostiseras nyfödd gulsot?

Sjukhuset släpper ut de flesta mödrar och nyfödda inom 72 timmar efter leverans. Det är väldigt viktigt för föräldrarna att få sina barn att checka in några dagar efter födseln, eftersom bilirubinhalterna spetsar mellan 3 och 7 dagar efter födseln.

En tydlig gul färgning bekräftar att en bebis har gulsot, men ytterligare tester kan vara nödvändiga för att bestämma gulsotets svårighetsgrad.

Bebisar som utvecklar gulsot under de första 24 timmarna av livet ska ha bilirubinnivåer mätt omedelbart, antingen genom ett hudtest eller blodprov.

Ytterligare tester kan vara nödvändiga för att se om ett barns gulsot beror på ett underliggande tillstånd. Det kan innebära att du testar din baby för deras fullständiga blodtal (CBC), testar för deras blodtyp, testar mot Rhesus-faktor (Rh) -kompatibilitet och ett Coombs-test, vilket kan vara positivt vid ökad nedbrytning av röda blodkroppar.

Behandling Hur behandlas nyfödd gulsot?

Mild gulsot kommer vanligen att lösa sig ensam, eftersom en barns lever börjar mogna. Frekventa matningar (mellan 8 och 12 gånger om dagen) hjälper barn att passera bilirubin genom sina kroppar.

Allvarligare gulsot kan kräva andra behandlingar. Fototerapi är en vanlig och mycket effektiv behandlingsmetod som använder ljus för att bryta ner bilirubin i din bebis kropp. I fototerapi placeras ditt barn på en särskild säng under ett blått spektrumsljus medan du bara bär en blöja och speciella skyddsglasögon. En fiberoptisk filt kan också placeras under din baby.

I mycket allvarliga fall kan en utbytstransfusion vara nödvändig. Vid en utbytestransfusion får en baby små blodmängder från en donator eller en blodbank. Detta ersätter barnets skadade blod med friska röda blodkroppar. Detta ökar också barnets röda blodcellsantal och minskar bilirubinnivåerna.

PreventionCan förekomsten av nyfödd gulsot?

Det finns inget riktigt sätt att förhindra nyfödd gulsot. Under graviditeten kan du få din blodtyp testad. Efter födseln testas din barns blodtyp om det behövs för att utesluta möjligheten av inkompatibilitet av blodtyp som kan leda till nyfödd gulsot. Om din baby har gulsot, finns det sätt som du kan förhindra att det blir svårare.

  • Se till att din baby får tillräckligt med näring genom bröstmjölk. Att mata ditt barn 8 till 12 gånger om dagen under de första dagarna säkerställer att ditt barn inte är uttorkad vilket hjälper bilirubin att passera genom kroppen snabbare.
  • Om du inte kan amma och välja att mata din barnformel, ge din bebis 1 till 2 uns av formeln var 2 till 3 timmar under den första veckan.Preterm eller mindre barn kan ta mindre mängder formel, liksom barn som också får bröstmjölk. Tala med din läkare om du är orolig att din baby tar för lite eller för mycket formel eller om de inte kommer att vakna för att mata minst 8 gånger per 24 timmar.

Kontrollera noggrant ditt barn de första fem dagarna av livet för symtom på gulsot, till exempel guling av hud och ögon. Om du märker att ditt barn har symtom på gulsot, kontakta din läkare omedelbart.